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Ley de Contrato de Seguro

Cómo reclamar a tu seguro cuando no quiere pagar

La aseguradora rechaza el siniestro, lo demora sin motivo o te ofrece bastante menos de lo que cubre tu póliza. Tienes derechos. Te contamos cómo reclamar, sin abogado.

Tus derechos

La relación con tu aseguradora se rige por tu póliza y por la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro. La compañía debe cubrir lo pactado, peritar y pagar en los plazos legales, y no puede ampararse en cláusulas que no te fueron destacadas y aceptadas expresamente.

Si la aseguradora se retrasa injustificadamente en pagar, la ley prevé intereses de demora a tu favor. Y si no estás de acuerdo con la valoración del perito, puedes activar la tasación pericial contradictoria.

Casos típicos reclamables

Cómo reclamar paso a paso

  1. Reclama por escrito a la aseguradora citando la póliza y la cobertura aplicable. Guarda el justificante.
  2. Si no resuelve, acude a su Servicio de Atención al Cliente / Defensor del Asegurado (tienen plazo para responder).
  3. Después, puedes reclamar ante la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP).

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Reclamar a mi seguro

Datos clave de esta reclamacion

Plazo2 anos en seguros de danos y 5 anos en seguros de personas
Donde reclamar despuesDireccion General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP)
Base legalLey 50/1980 de Contrato de Seguro y TRLGDCU
CosteReclamar es gratuito. Con ReclamaAI la carta tambien.

Errores que arruinan una reclamacion

La mayoria de las reclamaciones no se pierden por falta de razon, sino por estos fallos evitables:

Que debe incluir tu escrito

Una reclamacion vaga se responde con una negativa generica. Concreta siempre:

  1. Numero de poliza y de siniestro.
  2. Fecha y descripcion del siniestro.
  3. Cobertura concreta de la poliza que consideras aplicable.
  4. Valoracion del dano con presupuestos o facturas.
  5. Peticion de la denegacion motivada por escrito si aun no la tienes.
  6. Importe que reclamas.
Envia siempre tu reclamacion por un medio que deje constancia (burofax o email con acuse) y guarda el justificante. Sin prueba del envio, para la empresa la reclamacion no existe.

Si te dicen que no

Una negativa no es el final del camino. Los siguientes pasos:

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Preguntas frecuentes

¿Sirve para seguros de coche, hogar y salud?

Sí. El procedimiento de reclamación es similar para los distintos ramos; lo que cambia son las coberturas concretas de tu póliza.

¿Y si invocan la "letra pequeña"?

Las cláusulas limitativas deben estar destacadas y haber sido aceptadas expresamente por ti; si no, pueden no serte oponibles.

¿Necesito abogado?

Para la reclamación a la aseguradora y a la DGSFP, no. ReclamaAI te genera la carta gratis. Para grandes importes en vía judicial, puede convenir.

¿Las exclusiones de la poliza valen siempre?

Las clausulas limitativas de los derechos del asegurado deben aparecer destacadas y estar aceptadas expresamente por escrito. Si no fue asi, pueden no serte oponibles.

¿Que hago si tardan meses en pagar?

La Ley de Contrato de Seguro preve intereses de demora a cargo del asegurador cuando se retrasa injustificadamente. Reclamalos expresamente.

¿Puedo pedir mi propio perito?

Si. Si no hay acuerdo con el perito de la aseguradora, cada parte designa el suyo y, en caso de discrepancia, se nombra un tercero.

Esta guía tiene carácter orientativo y no constituye asesoramiento jurídico. ReclamaAI es una herramienta de orientación legal automatizada para consumidores.